國務院辦公廳

關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見

國辦發(fā)〔2020〕48號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：

　　黨中央、國務院高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務，著力構建居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，取得明顯成效。為深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深化“放管服”改革，加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務統(tǒng)一市場，建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，堅持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法，不斷優(yōu)化營商環(huán)境，引導和激勵養(yǎng)老服務機構誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務，更好適應養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展要求，更好滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務需求，經(jīng)國務院同意，現(xiàn)提出以下意見。

　　一、明確監(jiān)管重點

　　（一）加強質(zhì)量安全監(jiān)管。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則，引導養(yǎng)老服務機構（包括養(yǎng)老機構、居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構。居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構的認定辦法由民政部另行制定）立足長期安全運營，落實安全責任，主動防范消除本機構在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的安全風險和隱患。民政部門會同住房城鄉(xiāng)建設部門加強養(yǎng)老服務機構建筑使用安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，督促養(yǎng)老服務機構采取修繕、更換等措施整改消除。民政部門會同消防救援機構、住房城鄉(xiāng)建設等有關部門抓好養(yǎng)老服務機構消防安全整治，摸清消防安全狀況，建立隱患、整改、責任“三個清單”，對重大火災隱患要提請政府掛牌督辦、推動整改。督促指導養(yǎng)老服務機構落實食品安全責任，加強食品安全日常監(jiān)督管理，開展養(yǎng)老服務機構食品安全風險監(jiān)測。加強對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)醫(yī)療，服務質(zhì)量安全，采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等相關產(chǎn)品的監(jiān)督管理。

　　（二）加強從業(yè)人員監(jiān)管。引導從業(yè)人員（包括養(yǎng)老服務機構的法定代表人、主要負責人、管理人員以及養(yǎng)老護理員等相關人員）自覺養(yǎng)成良好品行、掌握專業(yè)技能，提升服務質(zhì)量和水平。養(yǎng)老服務機構應當制定員工守則，定期組織從業(yè)人員進行職業(yè)道德教育培訓，提升從業(yè)人員職業(yè)道德水平。養(yǎng)老服務機構中從事醫(yī)療護理、康復治療、消防管理等服務的專業(yè)技術人員，應當具備相關資格。加強養(yǎng)老護理員崗前職業(yè)技能培訓及崗位職業(yè)技能提升培訓，積極開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定工作。加強院校內(nèi)老年服務與管理人才培養(yǎng)，實施職業(yè)技能水平評價。嚴格末端監(jiān)督執(zhí)法，依法依規(guī)加強對有關培訓評價組織和職業(yè)技能等級證書的監(jiān)管，防止出現(xiàn)亂培訓、濫發(fā)證現(xiàn)象。依法依規(guī)從嚴懲處養(yǎng)老服務機構欺老、虐老等侵害老年人合法權益的行為，對相關責任人實施行業(yè)禁入措施。

　　（三）加強涉及資金監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構以合法合規(guī)方式籌集和使用養(yǎng)老服務涉及資金。加強對養(yǎng)老服務機構申領使用政府提供的建設運營補貼資金的監(jiān)督管理，定期對養(yǎng)老服務機構申領使用補貼資金信息的真實性、準確性進行抽查、核查，依法打擊以虛報冒領等方式騙取補貼資金的行為。加大對涉及使用財政資金的養(yǎng)老服務重點建設項目實施過程的真實性、合法性、效益性跟蹤審計問效力度。加強對政府購買養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規(guī)行為。加大對養(yǎng)老機構醫(yī)保基金使用情況的監(jiān)督管理力度，保障醫(yī)?；鸢踩?。加強對養(yǎng)老服務機構預收服務費用的規(guī)范管理。加強對金融機構開展養(yǎng)老服務領域金融產(chǎn)品、服務方式創(chuàng)新的監(jiān)管。加大對以養(yǎng)老服務為名非法集資的風險排查力度，做好政策宣傳和風險提示，依法打擊養(yǎng)老服務機構以養(yǎng)老服務為名的非法集資活動。

　　（四）加強運營秩序監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構不斷優(yōu)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務行為，合理規(guī)避風險、妥善處置糾紛。養(yǎng)老機構應當在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所和部位安裝視頻監(jiān)控。養(yǎng)老機構應當建立健全內(nèi)部管理檔案，妥善保管異常事件報告、緊急呼叫記錄、值班記錄、交接班記錄、門衛(wèi)記錄、視頻監(jiān)控記錄等原始資料。嚴禁利用養(yǎng)老服務機構設施和場地開展與養(yǎng)老服務無關的活動，依法查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務的違法行為。依法查處養(yǎng)老服務設施用地單位未經(jīng)批準改變規(guī)劃確定的土地用途，以及非營利性養(yǎng)老服務機構擅自轉(zhuǎn)讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。指導養(yǎng)老機構按照國家有關規(guī)定和當事方協(xié)議約定提供服務，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制，引導老年人及其代理人依法維權。完善養(yǎng)老服務市場主體退出機制，指導退出的養(yǎng)老服務機構妥善做好老年人的服務協(xié)議解除、安置等工作，切實保障老年人合法權益。加強對民辦非營利性養(yǎng)老服務機構退出財產(chǎn)處置的監(jiān)管，防止因關聯(lián)關系、利益輸送、內(nèi)部人控制等造成財產(chǎn)流失或者轉(zhuǎn)移。依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務的行為，對未依法取得營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動的，按照《無證無照經(jīng)營查處辦法》的有關規(guī)定查處；未經(jīng)登記擅自以社會服務機構名義開展養(yǎng)老服務活動的，由民政部門依法查處；未經(jīng)登記管理機關核準登記，擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務活動的，由事業(yè)單位登記管理機關依法采取措施予以制止，并給予行政處罰。

　　（五）加強突發(fā)事件應對。引導養(yǎng)老服務機構增強風險防范意識和應對處置能力，盡可能減少突發(fā)事件造成的損失。建立完善養(yǎng)老服務機構突發(fā)事件的預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制。養(yǎng)老服務機構要依法制定自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應急預案，在場所內(nèi)配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施，開展有關突發(fā)事件應急知識的宣傳普及活動和必要的應急演練。養(yǎng)老服務機構要全面落實傳染病疫情防控要求，堅持預防為主，指導老年人做好個人防護。養(yǎng)老服務機構發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或者流行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的，應當依照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關要求，向所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門、疾病預防控制機構和民政部門報告，并在有關部門和機構指導下采取衛(wèi)生處理、隔離等預防控制措施。養(yǎng)老服務機構發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，應當依照生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理相關要求，向事故發(fā)生地縣級以上應急管理部門和民政部門報告。

　　二、落實監(jiān)管責任

　　（六）強化政府主導責任。優(yōu)化政府職責體系，深化養(yǎng)老服務領域“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在制度建設、行業(yè)規(guī)劃、行政執(zhí)法等方面的主導作用。深化行政執(zhí)法體制改革，最大限度減少不必要的行政執(zhí)法事項。各相關部門要按照職責分工依法履行業(yè)務指導和監(jiān)管職責，實行清單式監(jiān)管，明確監(jiān)管事項、監(jiān)管措施、監(jiān)管依據(jù)、監(jiān)管流程，監(jiān)管結果要及時、準確、規(guī)范向社會公開。

　　（七）壓實機構主體責任。養(yǎng)老服務機構要堅持黨的領導、加強黨的建設，符合條件的要按照應建盡建原則及時建立黨組織，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。養(yǎng)老服務機構對依法登記、備案承諾、履約服務、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。養(yǎng)老服務機構應當不斷提高養(yǎng)老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決的能力和水平。

　　（八）發(fā)揮行業(yè)自律和社會監(jiān)督作用。養(yǎng)老服務領域行業(yè)組織要積極推行行業(yè)信用承諾制度，健全行業(yè)自律規(guī)約，規(guī)范會員生產(chǎn)和經(jīng)營行為，加強會員信用管理，推動行業(yè)自律體系建設；制定行業(yè)職業(yè)道德準則，規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)行為，積極協(xié)調(diào)解決養(yǎng)老服務糾紛。加大養(yǎng)老服務領域信息公開力度，建立養(yǎng)老服務質(zhì)量信息公開清單制度，督促養(yǎng)老服務機構通過書面告知、在機構顯要位置設置公示欄等方式，主動公開其基本信息、規(guī)章制度、服務項目、收費標準等事項，暢通群眾監(jiān)督渠道。優(yōu)化養(yǎng)老服務投訴舉報受理流程，實現(xiàn)“民政牽頭、歸口負責”。堅持正面宣傳和輿論監(jiān)督相結合，宣傳報道應實事求是、表述嚴謹，對捏造事實、制造謠言、造成嚴重社會影響的，依法追究有關人員責任。

　　三、創(chuàng)新監(jiān)管方式

　　（九）加強協(xié)同監(jiān)管。健全各部門協(xié)調(diào)配合機制，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結果互認，避免多頭多層重復執(zhí)法，切實減輕養(yǎng)老服務機構和從業(yè)人員負擔。民政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務機構存在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護、特種設備等方面安全隱患，應當立即督促養(yǎng)老服務機構采取措施消除隱患，并書面告知相關部門；對安全隱患突出或者情況緊急需要立即處置的，應當依法責令養(yǎng)老服務機構停業(yè)整頓或者采取緊急措施處置，并通知相關部門到場處理；對應當采取行政強制措施或者行政強制執(zhí)行的，應當通知具備相應執(zhí)法權限的部門或者申請人民法院依法處理。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合執(zhí)法有效形式，將養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管納入由省級政府統(tǒng)一制定的賦權清單，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與縣級執(zhí)法部門的協(xié)作機制。建立以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制。省級相關部門要制定養(yǎng)老服務隨機抽查事項清單，結合監(jiān)管特點和需要，制定完善抽查工作細則，就抽查比例和頻次、抽查方式、檢查內(nèi)容、檢查流程等事項作出規(guī)定；統(tǒng)籌建立檢查對象名錄庫和執(zhí)法檢查人員名錄庫，必要時可以吸納檢測機構、科研院所等參與。

　　（十）加強信用監(jiān)管。依法依規(guī)實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒，引導養(yǎng)老服務機構誠信守法經(jīng)營。以加強信用監(jiān)管為著力點，創(chuàng)新監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式，建立健全貫穿養(yǎng)老服務機構全生命周期，銜接事前、事中、事后全監(jiān)管環(huán)節(jié)的新型監(jiān)管機制。建立養(yǎng)老機構備案信用承諾制度，推動形成標準公開、規(guī)則公平、預期明確、各負其責的治理模式。備案申請人應當就養(yǎng)老機構按照建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等法律法規(guī)和國家有關標準開展服務活動提交書面承諾并向社會公開，將書面承諾履約情況記入信用記錄；對違反承諾的，依法依規(guī)實施懲戒。全面建立養(yǎng)老服務市場主體信用記錄，以統(tǒng)一社會信用代碼為標識，整合形成完整的市場主體信用記錄，并通過“信用中國”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)或中國政府網(wǎng)及相關部門門戶網(wǎng)站等渠道依法依規(guī)向社會公開，實現(xiàn)對違法失信行為信息的在線披露和信息共享。探索開展養(yǎng)老服務機構公共信用綜合評價，相關部門要將“雙隨機、一公開”監(jiān)管與評價結果相結合，根據(jù)養(yǎng)老服務機構信用等級高低采取差異化監(jiān)管措施。

　　（十一）加強信息共享。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，充分運用大數(shù)據(jù)等新技術手段，實現(xiàn)監(jiān)管規(guī)范化、精準化、智能化，減少人為因素，實現(xiàn)公正監(jiān)管，減少對監(jiān)管對象的擾動。統(tǒng)籌運用養(yǎng)老服務領域政務數(shù)據(jù)資源和社會數(shù)據(jù)資源，推進數(shù)據(jù)統(tǒng)一和開放共享。民政部門要依托“金民工程”，及時采集養(yǎng)老服務機構基本信息、服務質(zhì)量、運營情況、安全管理、補貼發(fā)放，以及養(yǎng)老護理員等從業(yè)人員職業(yè)技能等級、從業(yè)經(jīng)歷、職業(yè)信用等數(shù)據(jù)信息，形成養(yǎng)老服務機構組織信息基本數(shù)據(jù)集和養(yǎng)老從業(yè)人員基本數(shù)據(jù)集。衛(wèi)生健康部門要依托基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目，及時采集老年人健康管理信息，形成健康檔案基本數(shù)據(jù)集。各部門要將涉及老年人相關信息向國家人口基礎信息庫匯聚，公安部門要依托國家人口基礎信息庫，形成老年人基本信息數(shù)據(jù)集。人力資源社會保障部門要依托社會保障卡應用推廣工作，實現(xiàn)老年人社會保障信息在養(yǎng)老服務領域共享復用。加強養(yǎng)老服務機構信息聯(lián)動機制，有關部門要將養(yǎng)老服務機構登記、備案、抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等信息，按照經(jīng)營性質(zhì)分別在中國社會組織公共服務平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、事業(yè)單位在線網(wǎng)進行公示，形成養(yǎng)老服務主體登記和行政監(jiān)管基本數(shù)據(jù)集。依托全國一體化政務服務平臺和國家“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)推進有關基本數(shù)據(jù)集共享，推動技術對接、數(shù)據(jù)匯聚和多場景使用，實現(xiàn)跨地區(qū)互通互認、信息一站式查詢和綜合監(jiān)管“一張網(wǎng)”。

　　（十二）發(fā)揮標準規(guī)范引領作用。建立健全養(yǎng)老服務標準和評價體系，實施養(yǎng)老機構服務質(zhì)量、安全基本規(guī)范等標準，引領養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。養(yǎng)老服務設施應嚴格執(zhí)行國家工程建設技術標準規(guī)范。養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的，應當遵守《養(yǎng)老機構醫(yī)務室基本標準（試行）》等相關要求。加快完善居家上門服務規(guī)范，提高社區(qū)養(yǎng)老設施設備配置和服務標準化水平。健全養(yǎng)老服務標準化組織體系，推進民政部門組建養(yǎng)老服務標準化技術委員會，加快研究制定養(yǎng)老服務質(zhì)量、安全基本規(guī)范等方面地方標準。推動建立政府主導制定的標準與市場主體制定的標準協(xié)同發(fā)展、協(xié)調(diào)配套的新型標準體系，鼓勵行業(yè)組織等社會團體制定發(fā)布養(yǎng)老服務和產(chǎn)品的團體標準，鼓勵養(yǎng)老服務機構制定具有競爭力的企業(yè)標準，向高品質(zhì)、多樣化升級，助力培育養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)。

　　四、加強保障和落實

　　（十三）加強組織領導。堅持黨對養(yǎng)老服務工作的全面領導，把黨的領導貫穿到養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管全過程。各地區(qū)、各相關部門要認真落實黨中央、國務院相關決策部署，按照本意見提出的各項措施和要求，制定配套措施，科學配置監(jiān)管資源、統(tǒng)籌部署抓好落實。依托養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議制度加強部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，民政部要會同有關部門跟蹤了解、督促檢查本意見落實情況，確保各項措施落地見效。

　　（十四）提升執(zhí)法水平。全面推行行政執(zhí)法三項制度，強化對行政執(zhí)法權力的制約和監(jiān)督。加強行政執(zhí)法人員業(yè)務培訓，規(guī)范執(zhí)法檢查、立案、調(diào)查、審查、決定等程序和行為，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務能力和執(zhí)法水平。推動人財物等監(jiān)管資源向基層下沉，加強依法履職所需的技術、設備、經(jīng)費等方面的保障，推進執(zhí)法裝備標準化建設，提高現(xiàn)代科技手段在執(zhí)法辦案中的應用水平。

　　（十五）加大宣傳力度。按照“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制要求，積極開展養(yǎng)老服務法治宣傳教育。加強輿論引導，把推動養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管工作與保障老年人合法權益和實現(xiàn)養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展相結合，積極營造敬老、愛老、助老社會氛圍。各地區(qū)各部門要通過多種途徑、采取多種形式宣傳監(jiān)管職責、措施、工作進展情況和成效，鼓勵和引導全社會參與，推動形成關心、支持養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。

國務院辦公廳

2020年11月26日